
各區(qū)市衛(wèi)生健康局、黨委網(wǎng)信辦、人民法院、人民檢察院、公安局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、行政審批局:
現(xiàn)將《青島市加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的實施意見》印發(fā)給你們,請認真抓好貫徹落實。
?
青島市衛(wèi)生健康委員會 ???????中共青島市委網(wǎng)絡安全和信息化委員會辦公室
?
?青島市中級人民法院 ??????????青島市人民檢察院
?
????青島市公安局 ???????????青島市市場監(jiān)督管理局
?
??青島市醫(yī)療保障局 ?????????青島市行政審批服務局
????????????????????????????????????2025年2月19日
?
(此件主動公開)
青島市加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的實施意見
?
為加強醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法部門協(xié)作,形成跨部門醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法合力,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳、中央網(wǎng)信辦秘書局等10部門《關于加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)急發(fā)〔2024〕6號),省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦等9部門《關于印發(fā)<山東省加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的實施意見>的通知》(魯衛(wèi)醫(yī)監(jiān)字〔2024〕1號)及省衛(wèi)生健康委、省疾病預防控制局《關于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管切實維護人民群眾健康權益的通知》(魯衛(wèi)醫(yī)監(jiān)字〔2025〕1號),結合國家、省、市推進跨部門綜合監(jiān)管和改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度政策文件要求,特制定本實施意見。山東省加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的實施意見>
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹習近平法治思想和黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,全面落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于加強行政執(zhí)法協(xié)調監(jiān)督工作體系建設的意見》(中辦發(fā)〔2024〕14號)、《國務院辦公廳關于深入推進跨部門綜合監(jiān)管的指導意見》(國辦發(fā)〔2023〕1號)、《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號)、《山東省人民政府辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的通知》(魯政辦發(fā)〔2019〕12號)等文件精神,堅持系統(tǒng)觀念、問題導向、創(chuàng)新驅動,建立醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動機制,優(yōu)化醫(yī)療領域營商環(huán)境,維護醫(yī)療服務秩序和人民群眾健康權益。
二、重點任務
(一)堅持系統(tǒng)觀念,建立健全醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動工作機制
1.加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設。衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍是落實醫(yī)療領域法律法規(guī)的重要保障,是實施醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法的基礎。各區(qū)市要加快疾病預防控制機構與監(jiān)督機構有機整合,加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設,開展“大學習、大培訓、大練兵”活動,持續(xù)提升監(jiān)督執(zhí)法人員法律素養(yǎng)、業(yè)務能力和執(zhí)法水平,不斷夯實醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法保障。
2.建立醫(yī)療監(jiān)督跨部門定期會商機制。市、區(qū)市分別建立衛(wèi)生健康部門牽頭,網(wǎng)信、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保、行政審批等部門為成員的醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動會商機制,作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度重要內容,每年至少召開一次會商會議,通報各部門醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動工作推進情況,研究執(zhí)法結果運用和相關重大工作事項。
3.健全跨部門醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法事項清單。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門根據(jù)本行業(yè)日常檢查發(fā)現(xiàn)、輿情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)、群眾投訴舉報或醫(yī)療機構自查反映的突出問題和系統(tǒng)性風險,形成聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法清單。參照“山東省跨部門綜合監(jiān)管事項清單”、健康服務領域“綜合監(jiān)管一件事”和“線上醫(yī)療領域”跨部門綜合監(jiān)管事項清單,健全跨部門醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法事項清單。
4.建立問題線索跨部門聯(lián)合處置機制。市、區(qū)市分別建立醫(yī)療領域問題線索主辦、分辦、轉辦和查處機制。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門在查處醫(yī)療機構違法行為時,對發(fā)現(xiàn)的違法主體上下游關聯(lián)企業(yè)、單位涉嫌違法行為進行另案處理或通報有管轄權的行業(yè)主管部門,實現(xiàn)“一案多查”,避免多頭檢查、重復處罰。其他部門在行業(yè)監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療機構、醫(yī)護人員涉嫌違法行為,要及時通報衛(wèi)生健康部門。衛(wèi)生健康部門對打擊欺詐騙保、行風治理專項行動中發(fā)現(xiàn)的違法行為,以及審計、紀檢監(jiān)察部門移交的涉及醫(yī)療服務的違法行為,要依法予以查處。
5.健全部門聯(lián)合執(zhí)法和重大案件督辦機制。衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門要在跨部門綜合監(jiān)管制度框架下,健全醫(yī)療領域聯(lián)合執(zhí)法機制。對涉及多個監(jiān)管部門、案情復雜、社會影響面廣、可能引發(fā)重大輿情的案件,可“一案一策”制定聯(lián)合執(zhí)法方案,由案件線索主責部門牽頭,會同相關部門對案件進行重點督辦。各部門既要分工負責,又要服從牽頭部門統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調度,聯(lián)合發(fā)布相關信息,確保案件處理及時穩(wěn)妥。
6.完善行政執(zhí)法與刑事司法銜接制度。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等行政部門要加強與公安、檢察院、法院等司法機關的信息共享、案件移送、聯(lián)合調查、法律適用等方面的協(xié)調配合,完善行政執(zhí)法與刑事司法雙向銜接機制。行政部門執(zhí)法過程中發(fā)現(xiàn)涉嫌犯罪、應追究刑事責任的案件,要按照規(guī)定及時將案件移送書、調查報告、物品清單、檢驗報告、鑒定結論等移送公安機關處理,同時抄送同級檢察機關。要準確把握行刑銜接界限,嚴格掌握案件移送標準,禁止以罰代刑、降格處理。對存在暴力抗法情形的,及時向公安機關報案。公安機關立案后,提請行業(yè)主管部門作出檢驗、鑒定、認定和涉案物品保存、銷毀、處置協(xié)助的,行政部門應積極配合。司法機關與行政部門加強溝通,建立案件對接機制,及時互通案件行政處罰及判決信息。
(二)堅持問題導向,開展醫(yī)療服務重點領域專項整治
1.開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)突出問題聯(lián)合整治。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門綜合分析日常監(jiān)督、投訴舉報、社會輿情,重點針對醫(yī)療美容、人類輔助生殖、健康體檢、醫(yī)學檢驗、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等執(zhí)業(yè)活動,以及實施非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、倒買倒賣出生醫(yī)學證明或出具虛假出生醫(yī)學證明、非法回收藥品等違法違規(guī)行為,開展聯(lián)合整治。違法違規(guī)行為主管部門牽頭,制定工作方案,明確聯(lián)合整治的目標任務、開展范圍、部門分工、實施步驟等內容,配合部門按照分工落實監(jiān)管職責。
2.聯(lián)合開展打擊非法行醫(yī)專項行動。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、公安、網(wǎng)信等部門加強協(xié)作配合,進一步健全打擊非法行醫(yī)多部門協(xié)作工作機制,定期聯(lián)合開展打擊非法行醫(yī)專項行動,利用投訴舉報、信息監(jiān)測、案件移交等多種途徑,加強信息互通和資源共享,做到“查早查小”“露頭就打”。衛(wèi)生健康部門聯(lián)合有關部門把打擊非法行醫(yī)作為常態(tài)化監(jiān)管措施,全面推行事前許可、事中檢查、事后處罰閉環(huán)管理,建立跨地區(qū)行政處罰信息共享機制,解決好異地兩次行政處罰未能及時移送司法機關追究刑事責任問題。加大非法行醫(yī)典型案例曝光力度,震懾違法犯罪分子,保持打擊非法行醫(yī)高壓態(tài)勢。
3.集中查處違法醫(yī)療廣告和虛假有害信息。市場監(jiān)管部門依法查處未經(jīng)審查發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告行為,在查處未經(jīng)審查和未按照醫(yī)療廣告審查證明發(fā)布醫(yī)療廣告行為時,加強與衛(wèi)生健康部門、行政審批部門信息共享,兩年內有三次以上違法行為的,行政審批部門一年內不受理當事人廣告審查申請,情節(jié)嚴重的,衛(wèi)生健康部門依法吊銷診療科目或《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。市場監(jiān)管部門在查處違法醫(yī)療廣告過程中需要查詢醫(yī)療機構相關信息的,衛(wèi)生健康部門應予協(xié)助。網(wǎng)信部門要配合相關部門加強對藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務等互聯(lián)網(wǎng)虛假有害信息監(jiān)測,重點對醫(yī)療機構自建網(wǎng)站、公眾號等發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理,凈化社會網(wǎng)絡環(huán)境。
4.嚴厲打擊破壞醫(yī)療服務秩序行為。公安、衛(wèi)生健康等部門要對醫(yī)療機構及其周邊活動的“醫(yī)托、號販子、黑救護、黑護工”以及涉醫(yī)謠言和惡意炒作等現(xiàn)象進行摸排,對擾亂正常醫(yī)療服務秩序構成違反治安管理行為的,由公安機關依法給予治安管理處罰,涉嫌犯罪的由司法機關依法追究刑事責任。同時,指導醫(yī)療機構加強網(wǎng)上掛號系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)安全防范,采取措施提升預警反制效能,堵塞漏洞、防范風險。市場監(jiān)管部門要配合有關部門依法加強對從事醫(yī)療咨詢服務機構的監(jiān)督管理,將存在違法行為的機構依法依規(guī)列入經(jīng)營異常名錄并向社會公示。各部門要結合本部門職責依法對嚴重失信醫(yī)療機構的法定代表人或者主要負責人、實際控制人采取信用懲戒措施。
5.凈化社會辦醫(yī)服務環(huán)境。營造社會辦醫(yī)療機構公平準入機制和經(jīng)營環(huán)境,明確準入條件、管理規(guī)范和監(jiān)督要求。依法對社會辦醫(yī)療機構日常運營和服務質量進行監(jiān)督檢查,打擊違法違規(guī)行為,凈化醫(yī)療服務環(huán)境,促進社會辦醫(yī)療機構守法經(jīng)營、依法執(zhí)業(yè),切實維護良好醫(yī)療服務秩序和人民群眾健康權益。
(三)堅持創(chuàng)新驅動,提高醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動工作效能
1.健全“雙隨機、一公開”監(jiān)管機制。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門要對照“山東省跨部門綜合監(jiān)管事項清單”和本部門“雙隨機、一公開”抽查事項清單,統(tǒng)籌監(jiān)督執(zhí)法資源,健全醫(yī)療監(jiān)督部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管機制,每年制定隨機抽查工作計劃,發(fā)起或配合開展聯(lián)合執(zhí)法行動,嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法,做到“進一次門、查多項事”,減少對被監(jiān)管單位正常經(jīng)營活動的干擾。
2.創(chuàng)新數(shù)據(jù)賦能推進監(jiān)督執(zhí)法信息共享。要加強監(jiān)督執(zhí)法信息平臺建設,完善行業(yè)執(zhí)法平臺,借助大數(shù)據(jù)、云計算、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術,匯聚、整合、分析醫(yī)療行業(yè)關鍵信息,為醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動提供可靠數(shù)據(jù)支撐。要加快不同執(zhí)法信息平臺數(shù)據(jù)共享,破除不同監(jiān)管領域“信息孤島”,提升“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”效能。有關部門要持續(xù)完善信息公開目錄,通過監(jiān)督執(zhí)法信息平臺獲取和推送醫(yī)療機構相關的行政許可、行政處罰信息,利用信用中國“雙公示”平臺、雙隨機監(jiān)管平臺、行政處罰與行政強制系統(tǒng)以及部門官網(wǎng)進行公示。探索建立行政處罰案卷共享機制,逐步實現(xiàn)部門之間互相查閱涉及醫(yī)療監(jiān)督的檢查記錄、處罰案卷等文書資料,共同提高醫(yī)療服務領域監(jiān)督執(zhí)法水平。
3.探索建立醫(yī)療監(jiān)督風險預警機制。各區(qū)市要探索建立風險預警模型,不斷完善大數(shù)據(jù)預警機制。推行非現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法模式,提高違法線索發(fā)現(xiàn)能力。不斷演進監(jiān)督執(zhí)法平臺的數(shù)據(jù)算法,對醫(yī)療監(jiān)督相關的定點監(jiān)測、抽查抽檢、投訴舉報、違法失信等信息進行風險評估,對醫(yī)療機構行政許可數(shù)據(jù)、醫(yī)師護士注冊數(shù)據(jù)以及醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法數(shù)據(jù)進行交叉比對,第一時間發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構超范圍診療和醫(yī)護人員超范圍執(zhí)業(yè)等違法線索,提升發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風險能力,形成“問題發(fā)現(xiàn)—風險預警—執(zhí)法處置—信息反饋”閉環(huán)執(zhí)法模式。
4.強化信用管理和監(jiān)督執(zhí)法結果應用。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門要認真落實《山東省社會信用條例》,充分發(fā)揮信用監(jiān)管在醫(yī)療監(jiān)督領域的基礎性作用,推動建立醫(yī)療機構和醫(yī)務人員信用記錄制度,在注冊登記、資質審核、日常監(jiān)督、執(zhí)法辦案過程中,準確全面記錄醫(yī)療服務經(jīng)營主體信用信息,充分發(fā)揮青島市衛(wèi)生健康信息服務平臺及相關部門行業(yè)監(jiān)管平臺“信用+智慧監(jiān)管”作用,行政許可、行政處罰等信息及時推送共享,及時公示曝光違法行為,對醫(yī)療服務領域失信行為人實行聯(lián)合懲戒,讓違法者“一處失信、處處受限”。
三、保障措施
(一)健全完善機制,提升監(jiān)管效能
各區(qū)市、各單位要高度重視醫(yī)療監(jiān)督跨部門聯(lián)動執(zhí)法工作,將其作為推進跨部門綜合監(jiān)管的重要內容,作為改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的重要舉措,加強組織領導,強化責任擔當,健全完善機制,不斷提升綜合監(jiān)管合力。
(二)加強部門聯(lián)動,凝聚監(jiān)管合力
各區(qū)市、各單位既要按照“誰許可、誰監(jiān)管,誰主管、誰監(jiān)管”原則,各司其職、各負其責,又要互相配合、齊抓共管,實現(xiàn)醫(yī)療領域事前、事中、事后全鏈條、全要素監(jiān)管,不斷增強跨部門綜合監(jiān)管合力。
(三)強化普法宣貫,增強法制意識
各區(qū)市、各單位要堅持“邊執(zhí)法、邊普法”,定期開展法律知識進醫(yī)院活動,切實增強醫(yī)療機構負責人和醫(yī)務人員守法意識,壓實依法執(zhí)業(yè)主體責任。加強普法宣貫,組織典型案例匯編,增強對醫(yī)療機構管理人員和醫(yī)護人員的警示教育,營造濃厚的法治宣傳氛圍。要加大醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作宣傳力度,營造良好的社會輿論環(huán)境。