
各區(qū)(市)民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康局、退役軍人事務(wù)局、殘聯(lián):
現(xiàn)將《青島市“精康融合行動(dòng)”實(shí)施方案(2023—2025年)》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
青島市民政局 青島市財(cái)政局 青島市衛(wèi)生健康委員會(huì) 青島市退役軍人事務(wù)局 青島市殘聯(lián)
2023年10月24日
(此件公開(kāi)發(fā)布)
青島市“精康融合行動(dòng)”實(shí)施方案
(2023—2025年)
為深入貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,提高我市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和水平,根據(jù)民政部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、中國(guó)殘聯(lián)《關(guān)于開(kāi)展“精康融合行動(dòng)”的通知》(民發(fā)〔2022〕104號(hào))和《關(guān)于印發(fā)〈山東省“精康融合三年行動(dòng)”推進(jìn)方案〉的通知》(魯民〔2023〕42號(hào))精神,結(jié)合實(shí)際,決定在我市開(kāi)展為期三年的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)融合行動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“精康融合行動(dòng)”),特制定本方案。
一、總體要求
(一)總體思路。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神和習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神,堅(jiān)持以人民為中心,認(rèn)真履行基本民生保障、基層社會(huì)治理、基本社會(huì)服務(wù)等職責(zé),緊緊錨定“走在前、開(kāi)新局”,以促進(jìn)精神障礙患者回歸和融入社會(huì)為目標(biāo),以改善和提高患者生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)與參與能力和就業(yè)能力為重點(diǎn),著力推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系健全完善、資源投入整合優(yōu)化、服務(wù)內(nèi)容提質(zhì)增效,促進(jìn)基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化,增強(qiáng)精神障礙患者及家庭獲得感、幸福感,努力為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家營(yíng)造安全、平穩(wěn)、健康、有序的社會(huì)環(huán)境。
(二)發(fā)展目標(biāo)。用3年左右時(shí)間,依托全國(guó)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)國(guó)家轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)),基本形成布局健全合理、服務(wù)主體組成多元、形式方法多樣靈活、轉(zhuǎn)介銜接順暢有序、管理機(jī)制專(zhuān)業(yè)規(guī)范、康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,為實(shí)現(xiàn)2025年目標(biāo)任務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
第一年(2023年1月至2023年12月),圍繞“服務(wù)覆蓋年”建設(shè)目標(biāo),精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)主體培育取得顯著成效,依托全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)建立轉(zhuǎn)介服務(wù)機(jī)制,社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)對(duì)象檔案數(shù)據(jù)比較完善,全市50%區(qū)(市)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)30%以上。
第二年(2024年1月至2024年12月),圍繞“提質(zhì)增效年”建設(shè)目標(biāo),精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)形式較為豐富,康復(fù)對(duì)象疾病復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,生活自理能力、就業(yè)能力明顯提高,康復(fù)對(duì)象及照料者接受專(zhuān)業(yè)服務(wù)的意識(shí)和意愿顯著增強(qiáng)。全市70%的區(qū)(市)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)45%以上。
第三年(2025年1月至2025年12月),圍繞“長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)年”建設(shè)目標(biāo),全市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系持續(xù)完善,服務(wù)專(zhuān)業(yè)性、穩(wěn)定性、可及性明顯增強(qiáng),社會(huì)輿論環(huán)境持續(xù)向好,社會(huì)歧視現(xiàn)象明顯減少。全市100%的區(qū)(市)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)60%以上。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)優(yōu)化行動(dòng)
1.加快推進(jìn)服務(wù)體系建設(shè)。綜合精神障礙社區(qū)康復(fù)對(duì)象需求人數(shù)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)設(shè)施和社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才等要素,科學(xué)統(tǒng)籌謀劃精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè),合理布局精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。積極推動(dòng)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、殘疾人康復(fù)中心、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織等開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。推動(dòng)區(qū)(市)設(shè)置1個(gè)以上具備評(píng)估轉(zhuǎn)介、培訓(xùn)督導(dǎo)、服務(wù)示范等綜合功能的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用和指導(dǎo)功能,逐步推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定。
2.建立完善基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)要按照《精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范》等要求,為需要康復(fù)的精神障礙患者提供場(chǎng)所和條件,對(duì)患者進(jìn)行生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練,建立與精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介機(jī)制,開(kāi)展家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn),組織家庭照護(hù)者學(xué)習(xí)交流,為家庭提供照護(hù)咨詢(xún)、政策咨詢(xún)、情感支持、照護(hù)者喘息等專(zhuān)業(yè)服務(wù)。推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)場(chǎng)所面積、承載能力、功能設(shè)計(jì)、設(shè)施配置、人員配備構(gòu)成等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),逐步建立精神康復(fù)權(quán)責(zé)清晰、管理有序、內(nèi)部制度完備的規(guī)范化運(yùn)行管理機(jī)制。加強(qiáng)資源整合,促進(jìn)精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)與醫(yī)療救治、社會(huì)救助、長(zhǎng)期照料、就業(yè)服務(wù)的銜接配合,構(gòu)建滿(mǎn)足精神障礙患者全面康復(fù)需要的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
3.統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。依托精神衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、街道(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、優(yōu)撫醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持,不斷拓展服務(wù)輻射范圍。充分發(fā)揮技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)作用,引導(dǎo)城市精神衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源向農(nóng)村延伸服務(wù),提升農(nóng)村地區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力和水平。大力發(fā)展成本可負(fù)擔(dān)、效果明顯、方便可及的農(nóng)村地區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),探索適合農(nóng)村地區(qū)的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式。
(二)暢通精神障礙治療與康復(fù)雙向轉(zhuǎn)介渠道行動(dòng)
4.加強(qiáng)轉(zhuǎn)介信息服務(wù)。依托全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)與嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)等數(shù)據(jù)交換共享,并以區(qū)(市)為單位,推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)及康復(fù)對(duì)象信息的收集、整合和共享,為有需求的康復(fù)對(duì)象提供及時(shí)、高效、便捷的轉(zhuǎn)介服務(wù)。建立完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)服務(wù)對(duì)象信息檔案,提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)精準(zhǔn)管理水平。
5.建立評(píng)估轉(zhuǎn)介登記機(jī)制。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)精神障礙患者開(kāi)展門(mén)診診斷評(píng)估、出院康復(fù)評(píng)估,為符合條件的精神障礙患者及監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議,引導(dǎo)其接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。對(duì)于有社區(qū)康復(fù)需求的嚴(yán)重精神障礙患者經(jīng)患者及監(jiān)護(hù)人同意后,有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)上傳轉(zhuǎn)介信息。精神障礙患者及監(jiān)護(hù)人還可通過(guò)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者自愿提出社區(qū)康復(fù)申請(qǐng),由社會(huì)工作者審核評(píng)估康復(fù)需求后在全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)登記。各類(lèi)企事業(yè)單位、村(居)民委員會(huì)、社會(huì)組織和個(gè)人發(fā)現(xiàn)精神障礙患者有社區(qū)康復(fù)需求時(shí),也可通過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)等適當(dāng)渠道向全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)提出登記申請(qǐng),由社會(huì)工作者審核評(píng)估康復(fù)需求后給予登記。
6.完善康復(fù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。各區(qū)(市)收到全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)推送信息后,應(yīng)及時(shí)匯總、分派、轉(zhuǎn)送至精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),如因轄區(qū)內(nèi)缺少承接服務(wù)的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),需要患者等候時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的,應(yīng)在康復(fù)轉(zhuǎn)介前由社會(huì)工作者再次審核申請(qǐng)人意愿和實(shí)際情況。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)組織精神科醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、社會(huì)工作者等專(zhuān)業(yè)人員對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行綜合評(píng)估,出具康復(fù)意見(jiàn)。精神障礙患者離開(kāi)原居住地的,原精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通過(guò)全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái),將患者信息推送至其新居住地精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。新居住地精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開(kāi)展康復(fù)服務(wù)前,應(yīng)與康復(fù)對(duì)象及監(jiān)護(hù)人簽訂知情同意書(shū)、服務(wù)協(xié)議等。精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立綠色通道,康復(fù)對(duì)象在社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,可通過(guò)所在精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)向精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速轉(zhuǎn)介。
7.建立完善康復(fù)服務(wù)后轉(zhuǎn)介機(jī)制。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)康復(fù)對(duì)象的康復(fù)效果、疾病狀態(tài)、生活自理能力、就業(yè)意愿和就業(yè)能力等情況開(kāi)展轉(zhuǎn)介評(píng)估,經(jīng)評(píng)估符合轉(zhuǎn)出條件的,按照不同需求進(jìn)行推薦就業(yè)或公益性庇護(hù)性輔助性就業(yè)、申請(qǐng)其他類(lèi)型社區(qū)康復(fù)服務(wù)、返回社區(qū)居住等轉(zhuǎn)介服務(wù),并將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)后轉(zhuǎn)介情況在全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)登記結(jié)案。鼓勵(lì)各區(qū)(市)結(jié)合實(shí)際,制定推行康復(fù)評(píng)估、后轉(zhuǎn)介評(píng)估、知情同意、服務(wù)協(xié)議等方面的標(biāo)準(zhǔn)、程序和示范文本,規(guī)范服務(wù)轉(zhuǎn)介及簽約履約行為,支持有條件的地方使用電子協(xié)議。
(三)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)供給能力提升行動(dòng)
8.統(tǒng)籌利用康復(fù)服務(wù)資源。依托精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、心理健康和精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等技術(shù)支持,發(fā)揮精神衛(wèi)生社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、有條件的殘疾人康復(fù)中心等的輻射帶動(dòng)作用,提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的供給能力。對(duì)集中供養(yǎng)特困人員、流浪乞討人員精神障礙患者的社會(huì)福利院,在優(yōu)先滿(mǎn)足特困人員等供養(yǎng)服務(wù)需求基礎(chǔ)上,采取加掛民政精神福利機(jī)構(gòu)、精神病人社會(huì)福利院兩塊牌子的做法,兼顧救治、康復(fù)、護(hù)理和長(zhǎng)期照料等功能,并以區(qū)(市)為單位統(tǒng)籌解決好轄區(qū)內(nèi)流浪乞討精神障礙患者落戶(hù)在公辦福利機(jī)構(gòu)的問(wèn)題。引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及形式、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)制定等開(kāi)展綜合評(píng)價(jià),并明確評(píng)價(jià)結(jié)果使用辦法。
9.加快培育多元市場(chǎng)主體。制定完善相關(guān)政策,鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)供給,加大政府購(gòu)買(mǎi)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目力度,探索政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的量化指標(biāo),支持社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)提供規(guī)?;?、特色化、專(zhuān)業(yè)化的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),引導(dǎo)品牌化社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮聯(lián)動(dòng)發(fā)展效應(yīng)。各區(qū)(市)培育1家以上提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)為主,專(zhuān)業(yè)化程度高、服務(wù)能力強(qiáng)、社會(huì)影響大的品牌化精神康復(fù)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)。培育一批民辦精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、從事精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),探索在服務(wù)設(shè)施、運(yùn)行補(bǔ)貼、職稱(chēng)待遇等方面給予一系列扶持政策。
10.豐富發(fā)展康復(fù)服務(wù)內(nèi)容。豐富完善服藥訓(xùn)練、生活技能訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)能力訓(xùn)練、居家康復(fù)指導(dǎo)等基礎(chǔ)服務(wù)內(nèi)容,不斷健全滿(mǎn)足全面康復(fù)需要的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。因地制宜、積極發(fā)揮農(nóng)療站、工療站、精神康復(fù)綜合服務(wù)中心、陽(yáng)光家園等不同類(lèi)型的服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,為精神障礙患者提供多種類(lèi)型的康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展連鎖化、品牌化服務(wù)。逐步建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的個(gè)案管理制度,大力推行精準(zhǔn)康復(fù)。鼓勵(lì)精神障礙患者參與社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng),發(fā)揮自身價(jià)值作用,積極接觸社會(huì)、融入社會(huì)。鼓勵(lì)運(yùn)用5G、智能機(jī)器人、虛擬現(xiàn)實(shí)等信息技術(shù)手段,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際進(jìn)行服務(wù)創(chuàng)新,提升康復(fù)服務(wù)效果。
11.推進(jìn)康復(fù)服務(wù)形式多樣化。根據(jù)康復(fù)對(duì)象個(gè)性需求和實(shí)際情況,有針對(duì)性地提供日間訓(xùn)練和職業(yè)康復(fù)服務(wù)、過(guò)渡性住宿服務(wù)、居家支持和家庭支援、同伴支持、患者家屬專(zhuān)家交流互助等多種形式的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。引導(dǎo)更多的社會(huì)力量和不同的專(zhuān)業(yè)人才參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。大力開(kāi)展職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,主動(dòng)鏈接愛(ài)心企業(yè)和殘疾康復(fù)項(xiàng)目,為居家精神障礙患者提供庇護(hù)性就業(yè)和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)就業(yè)崗位,積極正面宣傳就業(yè)典型案例,提升社會(huì)知曉、認(rèn)可和接納度。支持家庭更好發(fā)揮主體作用,不斷鞏固和增強(qiáng)家庭照護(hù)功能,促進(jìn)家庭成為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系的重要力量和資源。開(kāi)展相關(guān)工作過(guò)程中,要嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私,保障數(shù)據(jù)信息安全,保護(hù)合法權(quán)益。
(四)高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)
12.加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才挖掘使用。大力培育精神衛(wèi)生社會(huì)工作者隊(duì)伍,動(dòng)員組織具備精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)知識(shí)和技能的社會(huì)志愿服務(wù)隊(duì)伍,用好用足精神科醫(yī)師、康復(fù)師、心理治療師、心理咨詢(xún)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供人力支持。到2025年,精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中具有精神衛(wèi)生、社會(huì)工作、心理健康相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的從業(yè)人員應(yīng)占30%以上。市、區(qū)(市)分別建立“精康融合行動(dòng)”專(zhuān)家指導(dǎo)組,對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、評(píng)估督導(dǎo)和培訓(xùn)示范工作,不斷提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性、規(guī)范性。
13.強(qiáng)化從業(yè)人員督導(dǎo)培訓(xùn)。加強(qiáng)《精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范》宣傳,指導(dǎo)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員根據(jù)實(shí)際需要接受崗前培訓(xùn)、集中培訓(xùn)、跟蹤督導(dǎo)培訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn)。直接服務(wù)人員每年至少接受20小時(shí)的精神障礙康復(fù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),從事評(píng)估轉(zhuǎn)介工作的社會(huì)工作者須經(jīng)過(guò)精神障礙康復(fù)需求評(píng)估能力培訓(xùn),切實(shí)提高從業(yè)人員素質(zhì)能力,保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)效果和質(zhì)量。推動(dòng)將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)理念、評(píng)估和轉(zhuǎn)介列入精神科醫(yī)師和護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容,促進(jìn)精神障礙診療和康復(fù)服務(wù)銜接。
14.提高人才保障水平。根據(jù)實(shí)際,建立日常崗位服務(wù)評(píng)價(jià)和激勵(lì)保障制度,對(duì)滿(mǎn)意度高、口碑較好、康復(fù)效果好的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)優(yōu)秀人才在職稱(chēng)評(píng)定或技能評(píng)定上給予傾斜,實(shí)行體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)服務(wù)價(jià)值激勵(lì)導(dǎo)向的薪酬分配制度。鼓勵(lì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)投保雇主責(zé)任險(xiǎn),為員工投保意外傷害保險(xiǎn)、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。
(五)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展保障行動(dòng)
15.強(qiáng)化政府政策引領(lǐng)推動(dòng)作用。民政、衛(wèi)生健康、退役軍人事務(wù)、殘聯(lián)等部門(mén)和單位通過(guò)統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,積極支持“精康融合行動(dòng)”實(shí)施,在政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)人才引進(jìn)和培訓(xùn)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等方面加大政策扶持力度。
16.引導(dǎo)社會(huì)資金籌集和使用。推動(dòng)實(shí)施“精康融合行動(dòng)”過(guò)程中,注意更好發(fā)揮第三次分配調(diào)節(jié)作用,引導(dǎo)鼓勵(lì)愛(ài)心企業(yè)、慈善組織、基金會(huì)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金、開(kāi)展公益捐贈(zèng)。完善激勵(lì)保障措施,落實(shí)慈善捐贈(zèng)的相關(guān)優(yōu)惠政策,引導(dǎo)社會(huì)力量支持參與提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
(六)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)支撐體系優(yōu)化行動(dòng)
17.建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)記錄和監(jiān)管制度。建立服務(wù)記錄和統(tǒng)計(jì)報(bào)告等運(yùn)行監(jiān)管制度,引導(dǎo)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采取信息化、電子化方式適當(dāng)記錄服務(wù)過(guò)程,作為監(jiān)督依據(jù)。采取“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”、協(xié)同監(jiān)管等方式加強(qiáng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍穩(wěn)定性、團(tuán)隊(duì)管理專(zhuān)業(yè)性、服務(wù)質(zhì)量可控性、資金使用合規(guī)性等監(jiān)管,不過(guò)度要求提供書(shū)面報(bào)告。通過(guò)設(shè)立監(jiān)督電話(huà)、公眾號(hào)等方式,為服務(wù)對(duì)象和社會(huì)公眾提供監(jiān)督渠道,促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù)。
18.加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和價(jià)格監(jiān)管。加強(qiáng)精神衛(wèi)生領(lǐng)域有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施推廣,根據(jù)實(shí)際建立完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,扶持培育精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)行業(yè)組織,促進(jìn)行業(yè)自律和組織地區(qū)間交流。規(guī)范精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)價(jià)格秩序,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)并以適當(dāng)方式向社會(huì)公開(kāi),定價(jià)既要保證精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展,也要考慮當(dāng)?shù)貙?shí)際消費(fèi)水平。規(guī)范精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)協(xié)議的價(jià)格條款,對(duì)隨意漲價(jià)行為加強(qiáng)監(jiān)管。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要制定突發(fā)事件處置應(yīng)急預(yù)案,防范消除安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患。
19.發(fā)揮正面宣傳和社區(qū)支持作用。通過(guò)社區(qū)精神衛(wèi)生健康宣傳教育、政策宣傳、公益廣告等方式,廣泛宣傳精神障礙社區(qū)康復(fù)相關(guān)知識(shí),引導(dǎo)社會(huì)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問(wèn)題,正確對(duì)待精神障礙患者,為精神障礙患者參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng)提供良好輿論環(huán)境。推動(dòng)加強(qiáng)區(qū)(市)、街道對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)組織的指導(dǎo),經(jīng)常性走訪(fǎng)了解轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者及家庭情況,幫助鏈接殘疾人福利政策、職業(yè)康復(fù)等社會(huì)資源,改善患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確部門(mén)職責(zé)。要推動(dòng)建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決突出問(wèn)題,整合和集中使用相關(guān)部門(mén)的資金、政策及設(shè)施等資源,確?!熬等诤闲袆?dòng)”穩(wěn)妥有序推進(jìn)實(shí)施。民政部門(mén)要推動(dòng)社區(qū)、社會(huì)組織、社會(huì)工作者、社區(qū)志愿者、社會(huì)慈善資源“五社聯(lián)動(dòng)”,支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展,推進(jìn)精神障礙治療、康復(fù)有機(jī)銜接和轉(zhuǎn)介,加強(qiáng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)廣泛開(kāi)展。財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)資金保障,民政、衛(wèi)生健康、退役軍人、殘聯(lián)等部門(mén)和單位依法對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所涉及資金使用、政府購(gòu)買(mǎi)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)等情況進(jìn)行監(jiān)督管理。衛(wèi)生健康部門(mén)要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入心理健康和精神衛(wèi)生防治體系建設(shè),提供精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才支持,促進(jìn)精神障礙預(yù)防、治療、康復(fù)銜接,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將精神障礙患者康復(fù)評(píng)估情況及建議告知患者及監(jiān)護(hù)人,引導(dǎo)其接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),并將有關(guān)信息上傳至嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)共享。退役軍人事務(wù)部門(mén)要指導(dǎo)優(yōu)撫醫(yī)院在優(yōu)先滿(mǎn)足優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療和供養(yǎng)服務(wù)需求基礎(chǔ)上,積極參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),按規(guī)定承接政府購(gòu)買(mǎi)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,為社會(huì)上有康復(fù)需求的精神障礙患者提供精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才支持;將精神障礙患者康復(fù)評(píng)估情況及建議告知患者及監(jiān)護(hù)人,引導(dǎo)其接受社區(qū)康復(fù)服務(wù);將有關(guān)信息上傳至嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)共享。殘聯(lián)要積極反映精神殘疾人訴求,將精神障礙社區(qū)康復(fù)與殘疾人康復(fù)、托養(yǎng)、就業(yè)等服務(wù)共同推進(jìn);對(duì)病情穩(wěn)定、有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)對(duì)象提供就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo),配合做好推薦就業(yè)和公益性庇護(hù)性輔助性就業(yè)轉(zhuǎn)介工作。
(二)加大政策扶持,助推專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。各區(qū)(市)有關(guān)部門(mén)要落實(shí)好最低生活保障、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、困難群眾醫(yī)療救助、困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)職責(zé)以獎(jiǎng)代補(bǔ)等政策。市級(jí)有關(guān)部門(mén)和區(qū)(市)要形成政策合力,有條件的區(qū)(市)可創(chuàng)新發(fā)展政策,促進(jìn)“精康融合行動(dòng)”實(shí)施。
(三)制定行動(dòng)方案,精心組織實(shí)施。各區(qū)(市)有關(guān)部門(mén)要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,按照“屬地管理,分級(jí)負(fù)責(zé)”的原則,認(rèn)真制定專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案,細(xì)化職責(zé)分工、進(jìn)度安排、組織保障等要求,嚴(yán)格按照既定時(shí)限、目標(biāo)任務(wù)組織實(shí)施,高標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。各區(qū)(市)的“精康融合行動(dòng)”實(shí)施方案于9月中下旬前完成并報(bào)市民政局備案。
(四)強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí),及時(shí)報(bào)送情況。各區(qū)(市)有關(guān)部門(mén)要將專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)納入年度績(jī)效目標(biāo)考核評(píng)價(jià)內(nèi)容,各區(qū)(市)民政部門(mén)每半年匯總報(bào)送一次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作情況。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)期間,市民政局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)各區(qū)(市)實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè),通報(bào)各區(qū)(市)“精康融合行動(dòng)”進(jìn)展情況,適時(shí)征集發(fā)布一批“精康融合行動(dòng)”優(yōu)秀案例,培育打造一批基礎(chǔ)扎實(shí)、推進(jìn)力度大、示范性強(qiáng)的重點(diǎn)區(qū)(市),擇優(yōu)向國(guó)家部委推薦,樹(shù)立典型,發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。
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