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1.總則
1.1 目的:加強(qiáng)對(duì)防溺水事件事故的及時(shí)處理，將危害和損失降低到最小程度，查清事故原因，制定防范措施，杜絕類(lèi)似事故的發(fā)生。
1.2 編制依據(jù):《中華人民共和國(guó)教育法》《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》《學(xué)生傷害事故處理辦法》，結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況編制此預(yù)案。
1.3?適用范圍：海爾學(xué)校。
1.4 工作原則：安全第一,預(yù)防為主。
2.危險(xiǎn)源與風(fēng)險(xiǎn)分析
主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸，或因喉頭強(qiáng)烈痙攣，引起呼吸道關(guān)閉，窒息死亡。溺水者面部青紫、腫脹、雙眼充血，口腔、鼻孔和氣管充滿血性泡沫。肢體冰冷，脈息弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。
3.發(fā)生事故的條件
尤其是夏天，汛期，天氣炎熱，水庫(kù)、河道、池塘等水域蓄水增加，水下情況復(fù)雜，危險(xiǎn)因素增多，全國(guó)已發(fā)生多起因野外水域游泳、嬉水、垂釣、捕魚(yú)等引發(fā)的溺水事件。事故發(fā)生就在一瞬間，任何情況下都不要讓孩子在無(wú)監(jiān)護(hù)下游泳!哪些情況容易導(dǎo)致溺水呢，①不了解水性，對(duì)自己的體力和游泳能力缺乏正確估計(jì)，進(jìn)入水中便可能導(dǎo)致溺水。②即使是習(xí)水性的人，由于未做充分準(zhǔn)備活動(dòng)，也會(huì)在水下出現(xiàn)四肢痙攣、抽搐，導(dǎo)致失去自主能力而下沉。③安全意識(shí)淡薄，在非開(kāi)放的水域游泳，四肢可能會(huì)被水底的水草纏繞而導(dǎo)致下沉，或者陷入泥沙而失去控制能力。④在水中互相嬉戲、打鬧，發(fā)生意外后又驚慌失措，導(dǎo)致溺水。⑤身體不好，患有心臟病、貧血、癲癇及其他慢性病的人，可能在游泳中因冷水的刺激而引起舊病復(fù)發(fā)，從而導(dǎo)致溺水。警惕這些溺水高風(fēng)險(xiǎn)地點(diǎn)，不同年齡段兒童溺水發(fā)生的高危地點(diǎn)不同:4歲以下兒童的溺水高發(fā)地點(diǎn)主要為家中蓄水容器，如水缸、浴盆等等;5-9歲兒童溺水高發(fā)地點(diǎn)會(huì)涉及野外水渠、池塘和水庫(kù)等。10歲以上兒童活動(dòng)范圍更大，主要為野外池塘、湖泊和江河等。
4. 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
4.1?學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)組：
組長(zhǎng)：校長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：副校長(zhǎng)
組員：安保、醫(yī)務(wù)室、總務(wù)
主要職責(zé)：指導(dǎo)溺水事故調(diào)查處理，依據(jù)國(guó)家地區(qū)的法律法規(guī)政策要求，明確事故責(zé)任和各項(xiàng)善后工作開(kāi)展，監(jiān)督事故預(yù)防措施實(shí)施。
4.2?事故調(diào)查處置工作小組：
組長(zhǎng)：安保
成員：醫(yī)務(wù)室、體育老師
4.2.1?溺水事故調(diào)查處理工作小組辦公室設(shè)在學(xué)校安保辦公室。
主要工作職責(zé)：
4.2.2?學(xué)校負(fù)責(zé)組織教職工召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，進(jìn)行案例警示教育，并配合事故的調(diào)查，分析事故原因，落實(shí)整改措施。
4.2.3?安保部門(mén)負(fù)責(zé)調(diào)查事故經(jīng)過(guò)和原因，并上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)，協(xié)調(diào)能源等部門(mén)確定整改措施。
4.2.4?人力部門(mén)負(fù)責(zé)通知傷亡者家屬，牽頭做好善后工作，并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)事故賠償。
4.2.5?總務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)做好傷亡者家屬的穩(wěn)定勸說(shuō)。
5.?應(yīng)急處置程序
5.1 事故初步判定的要點(diǎn)與報(bào)警時(shí)的必要信息
目擊者發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生要第一時(shí)間進(jìn)行高聲呼救，同時(shí)撥打或要求其他目擊者撥打應(yīng)急電話，向應(yīng)急指揮小組報(bào)告事故的相關(guān)信息。并在確保安全的前提下，開(kāi)展前期的應(yīng)急處置工作。
5.2 應(yīng)急處置相關(guān)程序
5.2.1 事故報(bào)警程序
溺水事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)安保部、安保部負(fù)責(zé)人將事故信息上報(bào)學(xué)校應(yīng)急救援指揮部和相關(guān)部門(mén)，應(yīng)同時(shí)撥打120報(bào)警求救。
5.2.2 應(yīng)急措施啟動(dòng)程序
事故發(fā)生后，應(yīng)迅速將事故信息報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小組，現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小組接到報(bào)警后；各成員接到報(bào)警后，應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)做出判斷，確定是否啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案。啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案后，應(yīng)急響應(yīng)程序要及時(shí)啟動(dòng)。
5.2.3 應(yīng)急救護(hù)人員引導(dǎo)程序
應(yīng)急救援隊(duì)伍趕到事故現(xiàn)場(chǎng)后，立即對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行偵查、分析、評(píng)估，制定救援方案，救護(hù)溺水者，應(yīng)迅速游到溺水者附近。觀察清楚位置，從其后方出手救援，或投入木板、救生圈、長(zhǎng)桿等，讓落水者攀扶上岸。
出水后的救護(hù)：首先清理溺水者口鼻內(nèi)污泥、痰涕、取下假牙，然后精選控水處理。救護(hù)人員單腿屈膝，將溺水者伏臥于救護(hù)者的大腿上，借體位時(shí)溺水者體內(nèi)水由氣管口腔中排出。有些農(nóng)村將溺水者俯臥橫入在牛背上，頭腳下懸，趕牛行走，這樣又控水、又起到人工呼吸總用，如果溺水者呼吸心跳已停止。立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸
5.2.4?擴(kuò)大應(yīng)急程序
事故超出現(xiàn)場(chǎng)處置能力，搜尋不到溺水者蹤跡或者當(dāng)前力量無(wú)法對(duì)溺水者施救情況下無(wú)法得到有效控制時(shí)，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng)同意，立即向?qū)W校應(yīng)急救援指揮部報(bào)告，請(qǐng)示啟動(dòng)學(xué)校應(yīng)急救援預(yù)案。
5.3 應(yīng)急處置措施
5.3.1 對(duì)患者先進(jìn)行打開(kāi)氣道（頭舉頦法、抬頸法、雙下頜上提法）。
5.3.2?對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸：口對(duì)口（適用于成人和兒童）；口對(duì)鼻（口腔有感染或嘴張不開(kāi)）；口對(duì)口、鼻（適用于嬰兒）
5.3.3?對(duì)患者進(jìn)行胸外心臟按壓
?注意：使傷患仰臥在硬板上或地上。
按壓部位：搶救者用食指或者中指，沿傷患一側(cè)的肋弓下緣上移至胸骨下切跡處，食指與中指并攏平放于胸骨下端。然后將另一只手的掌根緊靠于食指處。手掌根部的長(zhǎng)軸應(yīng)與胸骨的長(zhǎng)軸平行，手指翹起完全不接觸胸壁。這樣能使手掌接觸胸壁的面積減少，保持下壓力量集中于胸骨，不要偏向一側(cè)，造成多發(fā)性肋骨骨折。不要按壓劍突，以免沖擊肝臟引起肝破裂。頂住充盈胃引起嘔吐、誤吸等并發(fā)癥。
?身體姿勢(shì)：為了減少搶救者疲勞，搶救者處的位置應(yīng)當(dāng)合適。正確的位置應(yīng)在傷患的頭部之間，雙膝稍分開(kāi)，雙肩要繃直，雙肩應(yīng)在傷患胸骨正上方，肘關(guān)節(jié)伸直，雙臂垂直于胸部，利用上半身的重量和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按壓胸骨。
成人：雙手掌根向下按壓胸部深度4-5厘米，80-100次/分，按壓與人工呼吸之比為15:2。
5.3.4 待救援人員趕到后應(yīng)盡快將受傷人員送往醫(yī)院救治。
5.3.5?心肺復(fù)蘇停止操作的條件：
? （1）當(dāng)有專(zhuān)業(yè)急救人員接收；
? （2）患者恢復(fù)自主循環(huán)體征；
? （3）施救者體力不支無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇擦偶哦；
? （4）復(fù)蘇滿30分鐘以上且并非溺水低體溫原因?qū)е滦奶粑Ｖ拐撸?/span>
? （5）有明確死亡征象存在者（此類(lèi)病人甚至可以不嘗試復(fù)蘇）。
5.4 報(bào)警方式及報(bào)告相關(guān)內(nèi)容要求
5.4.1 報(bào)警內(nèi)容
事故報(bào)告人員在向應(yīng)急救援指揮小組報(bào)告事故時(shí)，應(yīng)報(bào)告如下情況：發(fā)生事故的單位、地點(diǎn)、位置、時(shí)間、溺水人員受傷情況、典型癥狀、處理情況、事故的初步原因判斷、事故發(fā)展趨勢(shì)和聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容。
5.4.2 報(bào)警電話
相關(guān)應(yīng)急聯(lián)系人員電話見(jiàn)附件。
6. 注意事項(xiàng)
6.1 事故發(fā)生時(shí)要以搶救溺水者生命為先；
6.2?要求人工呼吸和心肺復(fù)蘇要堅(jiān)持不斷的進(jìn)行（包括送醫(yī)院的途中）不隨便放棄；
6.3?聯(lián)系醫(yī)療單位救治時(shí)必須以就近為原則；
6.4?如傷者在不易救援的地方，要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行救援，避免救援者發(fā)生事故；
6.5?如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈，以便于搶救；
6.6?注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，因搶救傷員和防止事故擴(kuò)大，需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí)，應(yīng)做出標(biāo)志，拍照，詳細(xì)記錄和繪制事故現(xiàn)場(chǎng)圖。
7、附則
7.1?預(yù)案管理與更新：本預(yù)案由海爾學(xué)校安保部負(fù)責(zé)管理，每年結(jié)合集團(tuán)要求，并結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況修訂、完善。
7.2?本預(yù)案由海爾學(xué)校安保部負(fù)責(zé)解釋。
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37020202000341號(hào)