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　　相關政策：《關于調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌有關規(guī)定的通知》

　　文號：青人社發(fā)〔2012〕20號

　　政策解讀：

　　1 .如何辦理門診統(tǒng)籌簽約？

　　答：參保人自主選擇一家具備相應資質的定點社區(qū)醫(yī)療機構作為本人門診醫(yī)療定點單位，并與之簽訂服務協(xié)議，協(xié)議期限為一年，因工作調(diào)動、住址搬遷等特殊情況需中途變更定點單位的，應在簽約后滿一個季度再辦理變更手續(xù)。

　　2. 門診統(tǒng)籌享受哪些待遇？

　　答：一個醫(yī)療年度內(nèi)，簽約參保職工發(fā)生的符合規(guī)定的1600元以內(nèi)的門診醫(yī)療費，由門診統(tǒng)籌金報銷60%，其中基本藥物報銷比例為70%。參加居民醫(yī)療保險的老年人、重度殘疾人和非從業(yè)人員在醫(yī)保社區(qū)醫(yī)療服務機構簽訂門診統(tǒng)籌服務協(xié)議的，一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的1200元以內(nèi)的門診醫(yī)療費，報銷比例為50%，其中基本藥物的報銷比例為60%。不設起付標準。參加居民醫(yī)療保險的大學生在本校大學生門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費，由醫(yī)保門診統(tǒng)籌金支付60%。不設起付標準。